成都医疗保险是不是可以报销门诊

1. 成都医疗保险是不是可以报销门诊

1、必须超过800元才可以，当年首次报销必须超过1500元，否则只能在当年年末才能报销

2、如果没有单据，是没法报的，但是有单据也不见得能报销，如果所做的治疗费和药费不在医保范围内也是不能报销的，除了保存单据，还必须要打出清单，在你看病的医院就可以打的，在清单里有标注哪项是可报销哪项不能报销

3、如果你跟医院熟他会将不能报销的药费放在可报销的里面，只限药费

4、医保卡的钱可以随时取出

5、医保报销的钱数＝（你所花费的费用（可报销的部分）-800）×40％

2. 为什么成都医保门诊不能报销

法律分析：成都门诊看病社保不可以报销。
用于看病的准确来说是“医保”。成都市城乡居民医保门诊只能报销特殊疾病医疗费。
成都城乡居民基本医疗保险基金为参保人员支付下列基本医疗保险报销范围内的费用：
(一)住院医疗费；
(二)门诊特殊疾病医疗费；
(三)住院期间因所在医疗机构条件限制发生在其他定点医疗机构的检查和手术费。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

3. 为什么成都医保门诊不能报销

成都门诊看病社保不可以报销。用于看病的准确来说是“医保”。成都市城乡居民医保门诊只能报销特殊疾病医疗费。成都城乡居民基本医疗保险基金为参保人员支付下列基本医疗保险报销范围内的费用：(一)住院医疗费；(二)门诊特殊疾病医疗费；(三)住院期间因所在医疗机构条件限制发生在其他定点医疗机构的检查和手术费。医疗保险报销比例：1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

4. 成都门诊可以用医保报销吗

成都门诊可以用医保报销。门诊待遇如下：1、普通门诊：在门诊统筹定点医疗机构发生的符合报销范围的门诊医疗费用，报销比例为60%，一个自然年度内累计最多可报销200元；2、门诊特殊疾病：发生的符合门诊特殊疾病报销范围的医疗费用，分别按相关规定予以报销；3、犬伤门诊：在犬伤处置医疗机构发生的伤口处理、注射人用狂犬疫苗的门诊医疗费用，每人报销不超过200元。医疗保险的报销流程：1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理；2、受理部门自收到申请材料，进行审核，结算，支付工作；3、社保机构批准申请的，申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后，予以报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。

5. 成都社保看病怎么报销

1.在门诊医疗保险规定的定点医疗机构就医，符合条件的治疗项目，治疗费用需超过报销的起付线。2.开具的相关证明材料要符合门诊医疗保险报销条件。3.医疗机构签字盖章等相关材料开具好，需签字和盖章。4.机构审核材料准备齐全后，即可办理。

6. 成都门诊医保如何报销

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成都门诊看病社保可以报销。医疗保险报销比例：1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

7. 成都社保看病怎么报销

成都门诊看病社保可以报销。医疗保险报销比例：1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
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8. 成都门诊医保如何报销

一、报销条件：
个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇。
失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的，自缴费次月起享受医保待遇。
二、办理材料：
定点医疗机构住院费用报销：
1.住院费用统筹支付汇总名单;
2.住院费用统筹支付结算表(医院须加盖公章);
3.未联网的医院须开记帐专用表，联网的医院特殊情况须开记帐专用表;
4.财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据;
5.患者或家属签字认可的费用清单;
6.中药复式处方;
7.出院病情证明。
三、办理流程:
1.办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;
2.受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;
3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。
注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。
但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。
四、报销比例：
市医保报销比例：
一级医院92%，二级医院90%，三级医院85%，年满50岁增加2%，年满60岁增加4%例60岁89%(三级)，年满70岁增加6%，年满80岁增加8%，同理递增，不超过100%。
城乡居民医保报销比例：
档次缴费卫生院一级二级三级
一档10065%60%55%35%
二档20090%80%65%50%
三档30090%85%80%65%
学生12090%80%65%50%
省医保报销比例：
在支付比例公式(年龄*0.2+75)÷100基础上，50-59岁增加2%，60-69岁增加4%例60岁87%+4%=91%，70-79岁增加6%，80-89岁增加8%，同理递增，不超过100%。
五、办理地址：
成都市医疗保险管理局
地址：成都市二环路北一段四号社保大厦
电话：028-87706251
城乡医疗与工伤保险处(成都人社局)
地址：成都市高新区锦城大道366号3号楼
电话：028-61888217
/cd.bendibao.com/live/20141022/63363.shtm"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">成都各市区社保局电话、地址
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扩展资料：
医保指社会医疗保险。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。
职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户，用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。
2016年1月12日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。
2016年12月20日，人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会，并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书，标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。
参考资料：/www.cdhrss.gov.cn/detailGuide.action?id=LzbiDnZepFZgQ3zcCBLv"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">成都社会保障局-医疗保险办事指南